DEPRESI PASCAPARTUM atau DEPRESI SETELAH MELAHIRKAN

 Tinjauan Umum

Kelahiran bayi dapat memicu percampuran emosi yang kuat, dari kegembiraan dan kegembiraan hingga ketakutan dan kecemasan. Tapi itu juga bisa mengakibatkan sesuatu yang mungkin tidak Anda duga - depresi.

Kebanyakan ibu baru mengalami "baby blues" pascapartum setelah melahirkan, yang biasanya mencakup perubahan suasana hati, tangisan, kecemasan, dan kesulitan tidur. Baby blues biasanya dimulai dalam dua hingga tiga hari pertama setelah melahirkan, dan dapat berlangsung hingga dua minggu.

Kejadian semacam ini adalah masalah umum yang mempengaruhi lebih dari 1 dari setiap 10 wanita dalam satu tahun setelah melahirkan. Tetapi beberapa ibu-baru mengalami bentuk depresi yang lebih parah dan bertahan lama yang dikenal sebagai depresi pascapartum. Jarang, gangguan mood ekstrem yang disebut psikosis pascapartum juga dapat berkembang setelah melahirkan.

Jika Anda berpikir Anda mungkin mengalami depresi pasca melahirkan, maka sangat penting untuk mencari bantuan sesegera mungkin karena gejala Anda dapat berlangsung berbulan-bulan atau menjadi lebih buruk dan memiliki dampak signifikan pada Anda, bayi Anda dan keluarga Anda. Dengan dukungan yang tepat, yang dapat mencakup strategi dan terapi mandiri, kebanyakan wanita yang mengalami depresi pasca melahirkan dapat melakukan pemulihan secara penuh.

Depresi pascapartum bukanlah cacat atau kelemahan karakter. Terkadang itu hanya komplikasi melahirkan. Jika Anda mengalami depresi pascapersalinan, pengobatan yang tepat dapat membantu Anda mengelola gejala dan membantu Anda menjalin ikatan dengan bayi Anda.

 

Mitos tentang depresi pascapartuml

Depresi pascapartum sering disalahpahami dan ada banyak mitos di sekitarnya, ini termasuk:

• Depresi pascapartum dimitoskan tidak seberat jenis depresi lainnya padahal  depresi pascapartum sama seriusnya dengan jenis depresi lainnya
• Mitos bahwa depresi pascapartum sepenuhnya disebabkan oleh perubahan hormone. Yang sebenarnya adalah bahwa depresi pascapartum sepenuhnya disebabkan banyak faktor berbeda
• Mitos depresi pascapartum akan segera berlalu seperti “baby blues”. Namun sebenarnya adalah bahwa depresi pascapartum tidak seperti "baby blues", depresi pascapartum dapat bertahan selama berbulan-bulan jika dibiarkan tanpa perawatan dan pada sebagian kecil kasus dapat menjadi masalah jangka panjang.
• Mitos bahwa depresi pascapartum hanya memengaruhi wanita, Namun penelitian sebenarnya menemukan bahwa 1 dari 10 ayah baru mengalami depresi setelah melahirkan

 

Apa yang menyebabkan depresi pascapartum?

Penyebab depresi pascapartum tidak sepenuhnya jelas. Beberapa faktor yang dikaitkan dengan itu termasuk:

• riwayat masalah kesehatan mental, khususnya depresi, di awal kehidupan
• riwayat masalah kesehatan mental selama kehamilan
• tidak memiliki keluarga atau teman dekat yang mendukung Anda
• hubungan yang buruk dengan pasangan Anda
• peristiwa kehidupan yang penuh tekanan baru-baru ini, seperti berkabung
• mengalami "baby blues"

Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala-gejala ini, memiliki bayi adalah peristiwa yang mengubah hidup yang kadang-kadang dapat memicu depresi.

Seringkali butuh waktu untuk beradaptasi untuk menjadi orangtua baru. Merawat bayi kecil bisa membuat stres dan melelahkan.

 

Gejala

Tanda dan gejala depresi setelah melahirkan bervariasi, dan bisa berkisar dari ringan sampai berat.

Gejala baby blues

Tanda dan gejala baby blues - yang berlangsung hanya beberapa hari hingga satu atau dua minggu setelah bayi Anda lahir - mungkin termasuk:

• Perubahan suasana hati
• Kecemasan
• Kesedihan
• Iritabilitas
• Merasa kewalahan
• Menangis
• Berkurangnya konsentrasi
• Masalah nafsu makan
• Kesulitan tidur

 

Gejala Depresi Pascapartum

Depresi pascapartum mungkin disalahartikan sebagai baby blues pada awalnya,  banyak wanita merasa agak sedih, menangis atau cemas pada minggu pertama setelah melahirkan. Ini sering disebut "baby blues" dan sangat umum sehingga dianggap normal. "Baby blues" tidak bertahan lebih dari 2 minggu setelah melahirkan. Bila tanda dan gejalanya lebih intens dan bertahan lebih lama, maka pada akhirnya dapat mengganggu kemampuan Anda untuk merawat bayi dan menangani tugas harian lainnya.

Gejala biasanya berkembang dalam beberapa minggu pertama setelah melahirkan, tetapi dapat dimulai lebih awal - selama kehamilan - atau nanti - hingga satu tahun setelah lahir dan bisa berkembang tiba-tiba atau bertahap. Jika gejala Anda bertahan lebih lama atau mulai lagi dikemudian hari, Anda bisa mengalami depresi pascapartum.

 

Gejala umum depresi pascapartum

Tanda dan gejala depresi pascapartum mungkin termasuk:

• Kehilangan minat pada dunia di sekitar Anda dan tidak lagi menikmati hal-hal yang dulu memberi Anda kesenangan
• Sulit tidur di malam hari dan merasa mengantuk di siang hari (insomnia) atau terlalu banyak tidur
• Suasana hati tertekan, mudah tersinggung dan marah serta menangis berlebihan
• Kesulitan menjalin ikatan dengan bayi Anda, perasaan acuh tak acuh dan tidak ada perasaan senang
• Takut bahwa Anda bukan ibu yang baik, dan merasa bahwa Anda tidak dapat merawat bayi Anda.
• Perasaan bersalah, putus asa, tidak berharga, malu, bersalah atau tidak mampu dan menyalahkan diri sendiri
• Perasaan sedih yang terus-menerus, merasa gelisah, mudah tersinggung atau sangat apatis (Anda "tidak bisa diganggu")
• Menarik diri dari keluarga dan teman
• Kehilangan nafsu makan atau nafsu makan meningkat (kenyamanan makan)
• Kelelahan yang luar biasa atau kehilangan energi
• Hilangnya kemampuan untuk berpikir jernih, berkonsentrasi, atau membuat keputusan
• Kecemasan yang parah dan serangan panik
• Pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda
• Berulang memikirkan tentang kematian atau memikirkan bunuh diri dan melukai diri sendiri

 

Gejala-gejala ini dapat memengaruhi kehidupan Anda sehari-hari dan hubungan Anda dengan bayi, keluarga, dan teman Anda. Jika Anda merasa tertekan, bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin sehingga Anda dapat mengakses dukungan yang Anda butuhkan. Jangan berjuang sendirian dan berharap masalahnya akan hilang. Itu bisa berlanjut selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun jika tidak ada yang dilakukan. Ayah dan pasangan juga bisa menjadi depresi setelah melahirkan bayi. Anda harus mencari bantuan jika ini memengaruhi Anda.

 

Psikosis pascapartum

Dengan psikosis pascapartum - kondisi langka yang biasanya berkembang dalam minggu pertama setelah melahirkan - tanda dan gejalanya parah. Tanda dan gejalanya mungkin termasuk:

• Kebingungan dan disorientasi
• Pikiran obsesif tentang bayi Anda
• Halusinasi dan delusi
• Gangguan tidur
• Energi dan agitasi yang berlebihan
• Paranoia
• Berusaha menyakiti diri sendiri atau bayi Anda

Psikosis pascapartum dapat mengarah pada pikiran atau perilaku yang mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan segera.

 

Depresi pascapartum pada ayah baru

Ayah baru juga bisa mengalami depresi pascapartum. Mereka mungkin merasa sedih atau lelah, kewalahan, mengalami kecemasan, atau memiliki perubahan pola makan dan tidur yang biasa - gejala yang sama pada ibu dengan pengalaman depresi pascapartum.

Ayah yang masih muda, memiliki riwayat depresi, mengalami masalah hubungan atau berjuang secara finansial paling berisiko mengalami depresi pascapersalinan. Depresi pascapartum pada ayah - kadang disebut depresi pascapartum paternal - dapat memiliki efek negatif yang sama pada hubungan pasangan dan perkembangan anak seperti halnya depresi pascapartum pada ibu.

Jika Anda seorang ayah baru dan mengalami gejala depresi atau kecemasan selama pasangan Anda hamil atau pada tahun pertama setelah kelahiran anak Anda, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda. Perawatan dan dukungan serupa yang diberikan kepada ibu dengan depresi pascapartum dapat bermanfaat dalam mengobati depresi pascapartum pada ayah.

 

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa tertekan setelah bayi Anda lahir, Anda mungkin enggan atau malu untuk mengakuinya. Tetapi jika Anda mengalami gejala baby blues pascapartum atau depresi pascapersalinan, hubungi dokter Anda dan buat janji temu. Jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan bahwa Anda mungkin mengalami psikosis pascapartum, segera dapatkan bantuan.

Penting untuk menghubungi dokter Anda sesegera mungkin jika tanda dan gejala depresi memiliki salah satu dari ciri-ciri ini:

• Tidak hilang setelah dua minggu
• Gejalanya menjadi lebih buruk
• Menyulitkan Anda untuk merawat bayi Anda
• Menyulitkan Anda untuk menyelesaikan tugas sehari-hari
• Timbul pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda

Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri

Jika suatu saat Anda memiliki pikiran untuk melukai diri sendiri atau bayi Anda, segera cari bantuan dari pasangan atau orang yang Anda cintai dalam merawat bayi Anda dan hubungi nomor telpon bantuan darurat setempat untuk mendapatkan bantuan.

Pertimbangkan juga opsi ini jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri:

• Carilah bantuan dari penyedia perawatan primer Anda atau ahli perawatan kesehatan lainnya.
• Hubungi dokter ahli kesehatan mental.
• Jangkau teman dekat atau orang yang dicintai.
• Hubungi pendeta, pemimpin spiritual atau orang lain dalam komunitas agama Anda.

 

Membantu teman atau orang yang dicintai

Orang dengan depresi mungkin tidak mengenali atau mengakui bahwa mereka depresi. Mereka mungkin tidak menyadari tanda dan gejala depresi. Jika Anda mencurigai bahwa teman atau orang yang Anda cintai mengalami depresi pascapartum atau mengalami psikosis pascapartum, bantu mereka segera mencari pertolongan medis. Jangan menunggu dan berharap ada perbaikan.

Depresi pascapartum dapat berkembang secara bertahap dan sulit untuk dikenali. Beberapa orang tua mungkin menghindari berbicara dengan keluarga dan teman tentang perasaan mereka karena mereka khawatir mereka akan diadili karena tidak mengatasi atau tidak terlihat bahagia.

Tanda orang dengan depresi untuk pasangan, atau teman yang harus diwaspadai sebagai orang tua baru meliputi:

• sering menangis tanpa alasan yang tidak jelas
• mengalami kesulitan ikatan dengan bayi mereka, merawat mereka hanya sebagai tugas dan tidak ingin bermain dengan mereka
• menarik diri dari kontak dengan orang lain
• berbicara negatif setiap saat dan mengklaim bahwa mereka tidak ada harapan
• mengabaikan diri sendiri, seperti tidak mencuci atau mengganti pakaian mereka
• kehilangan semua waktu, seperti tidak menyadari apakah 10 menit atau 2 jam telah berlalu
• kehilangan selera humor mereka
• terus-menerus khawatir bahwa ada sesuatu yang salah dengan bayi mereka, terlepas dari kepastian

Jika Anda berpikir seseorang yang Anda kenal mengalami depresi, dorong mereka untuk membicarakan perasaan mereka kepada Anda, teman, dokter spesialis kedokteran jiwa mereka.

 

Penyebab

Tidak ada penyebab tunggal depresi pascapartum, tetapi masalah fisik dan emosional mungkin berperan.

• Perubahan fisik. Setelah melahirkan, penurunan hormon secara dramatis (estrogen dan progesteron) dalam tubuh Anda dapat menyebabkan depresi pascapartum. Hormon lain yang diproduksi oleh kelenjar tiroid Anda juga bisa turun tajam - yang bisa membuat Anda merasa lelah, lesu dan tertekan.

• Masalah emosional. Saat Anda kurang tidur dan kewalahan, Anda mungkin kesulitan menangani masalah kecil sekalipun. Anda mungkin khawatir tentang kemampuan Anda untuk merawat bayi yang baru lahir. Anda mungkin merasa kurang menarik, bergumul dengan identitas Anda atau merasa bahwa Anda telah kehilangan kendali atas hidup Anda. Salah satu masalah ini dapat menyebabkan depresi pascapartum.

 

Faktor risiko

Setiap ibu baru dapat mengalami depresi pascapartum dan itu dapat berkembang setelah kelahiran anak ke berapapun, bukan hanya yang pertama. Namun, risiko Anda meningkat jika:

• Anda memiliki riwayat depresi, baik selama kehamilan atau di waktu lain
• Anda mengalami gangguan bipolar
• Anda mengalami depresi pascapartum setelah kehamilan sebelumnya
• Anda memiliki anggota keluarga yang pernah mengalami depresi atau gangguan mood lainnya
• Anda pernah mengalami peristiwa stres selama setahun terakhir, seperti komplikasi kehamilan, penyakit, atau kehilangan pekerjaan
• Bayi Anda memiliki masalah kesehatan atau kebutuhan khusus lainnya
• Anda memiliki anak kembar, kembar tiga atau kelahiran ganda lainnya
• Anda mengalami kesulitan menyusui
• Anda mengalami masalah dalam hubungan Anda dengan pasangan Anda atau orang penting lainnya
• Anda memiliki sistem pendukung yang lemah
• Anda memiliki masalah keuangan
• Kehamilan tidak direncanakan atau tidak diinginkan

 

Komplikasi

Jika tidak diobati, depresi pascapartum dapat mengganggu ikatan ibu-anak dan menyebabkan masalah keluarga.

• Untuk para ibu. Depresi pascapartum yang tidak diobati dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau lebih, terkadang menjadi gangguan depresi kronis. Bahkan ketika diobati, depresi pascapartum meningkatkan risiko wanita mengalami episode depresi berat di masa depan.

• Untuk ayah. Depresi pascapartum dapat menimbulkan efek riak, menyebabkan ketegangan emosional bagi semua orang yang dekat dengan bayi baru lahir. Saat ibu baru mengalami depresi, risiko depresi pada ayah bayi juga bisa meningkat. Dan para ayah baru sudah berisiko lebih tinggi mengalami depresi, baik pasangannya terpengaruh atau tidak.

• Untuk anak-anak. Anak-anak dari ibu yang mengalami depresi pascapartum yang tidak diobati lebih mungkin mengalami masalah emosi dan perilaku, seperti kesulitan tidur dan makan, tangisan berlebihan, dan keterlambatan perkembangan bahasa.

 

Kondisi terkait

Seperti halnya depresi pascapartum, sejumlah kondisi kesehatan mental lainnya juga dapat berkembang setelah melahirkan.

Ini termasuk:

• gangguan kecemasan - termasuk gangguan kecemasan umum (General Anxiety Disease/GAD), kecemasan sosial, gangguan stres pasca-trauma (PTSD) dan gangguan panik

• gangguan obsesif kompulsif (OCD) - pikiran, gambar atau dorongan yang tidak diinginkan dan tidak menyenangkan yang berulang kali memasuki pikiran seseorang, menyebabkan mereka cemas dan mengarah ke perilaku berulang

• psikosis pascapartum - kombinasi gejala seperti bipolar (merasa tertekan pada satu saat dan sangat bahagia pada saat berikutnya), delusi (percaya hal-hal yang jelas tidak benar dan tidak logis) dan halusinasi (melihat dan mendengar hal-hal yang tidak benar-benar ada)

 

Pencegahan

Apakah depresi pascapartum dapat dicegah?

Meskipun ada beberapa penelitian untuk mencegah depresi pascapartum, tidak ada bukti bahwa ada sesuatu yang spesifik yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kondisi tersebut berkembang, selain mempertahankan gaya hidup sehat yang Anda bisa lakukan untuk diri sendiri.

Tetapi jika Anda memiliki riwayat depresi atau masalah kesehatan mental, atau Anda memiliki riwayat keluarga masalah kesehatan mental setelah melahirkan, beri tahu dokter atau tim kesehatan mental Anda jika Anda hamil atau berpikir untuk memiliki bayi. Ini agar mereka dapat menawarkan Anda pemantauan dan perawatan yang sesuai, jika perlu.

Jika Anda memiliki masalah kesehatan mental saat hamil, dokter Anda harus mengatur agar Anda dilihat secara teratur dalam beberapa minggu pertama setelah kelahiran. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa mengalami gangguan kecemasan atau OCD.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda berpikir bahwa Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin memiliki psikosis pascapartum, karena ini adalah keadaan darurat medis.

• Selama kehamilan, dokter Anda dapat memantau Anda dengan cermat untuk mencari tanda dan gejala depresi. Ia mungkin meminta Anda mengisi kuesioner pemeriksaan depresi selama kehamilan dan setelah melahirkan. Kadang-kadang depresi ringan dapat ditangani dengan kelompok pendukung, konseling, atau terapi lain.

• Setelah bayi Anda lahir, dokter Anda mungkin merekomendasikan pemeriksaan pascapartum dini untuk menyaring tanda dan gejala depresi pascapartum. Semakin awal terdeteksi, perawatan lebih dini dapat dimulai. Jika Anda memiliki riwayat depresi pascapartum, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan antidepresan atau psikoterapi segera setelah melahirkan.

Diagnosa

Dokter anda biasanya akan berbicara dengan Anda tentang perasaan, pikiran, dan kesehatan mental Anda juntuk membedakan anara kasus baby blues pasca melahirkan jangka pendek dan bentuk depresi yang lebih parah. Jangan mau - depresi post partu biasa terjadi. Bagikan gejala Anda dengan doker Anda segingga perawatan yang berguna dapat dibuatuntuk Anda.

Sebagai bagian dari evaluasi Anda, maka dokter mungkin:

• Lakukan pemeriksaan depresi yang mungkin termasuk meminta Anda mengisi kuesioner
• Perintahkan tes darah untuk menentukan apakah tiroid yang kurang aktif berkontribusi terhadap tanda dan gejala Anda
• Perintahkan tes lain, jika diperlukan, untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda

Pengobatan

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa depresi. Dorong pasangan Anda untuk mencari bantuan jika Anda merasa ada masalah, dan jangan berjuang sendirian serta berharap masalah itu akan hilang.

Ingat bahwa:

• berbagai bantuan dan dukungan sangat diperlukan, termasuk terapi
• depresi (pasca natal) adalah penyakit seperti penyakit yang lain
• depresi pascapartum itu bukan kesalahan Anda, karena depresi itu bisa terjadi pada siapa saja
• depresi pascapartum tidak berarti Anda orang tua yang buruk
• depresi itu tidak berarti Anda menjadi gila

Pengobatan Baby blues

"Baby blues" adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perubahan suasana hati yang ringan dan perasaan khawatir, tidak bahagia, dan kelelahan yang terkadang dialami banyak wanita dalam 2 minggu pertama setelah melahirkan. Bayi membutuhkan perawatan sepanjang waktu, jadi wajar jika ibu terkadang merasa lelah atau kewalahan.

Baby blues biasanya memudar dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga satu hingga dua minggu. Sementara itu:

• Beristirahatlah sebanyak yang Anda bisa.
• Terima bantuan dari keluarga dan teman.
• Terhubung dengan ibu baru lainnya.
• Ciptakan waktu untuk mengurus diri sendiri.
• Hindari alkohol dan narkoba, yang dapat memperburuk perubahan suasana hati.

Pengobatan Depresi pascapartum

Depresi pascapartum adalah penyakit medis yang nyata dan dapat memengaruhi ibu mana pun — tanpa memandang usia, ras, pendapatan, budaya, atau pendidikan. Wanita tidak boleh disalahkan atau disalahkan karena mengalami depresi pascapartum. Depresi pascapartum tidak disebabkan oleh apa pun yang pernah atau belum dilakukan ibu. Depresi pascapartum tidak memiliki penyebab tunggal. Penelitian menunjukkan bahwa depresi pascapartum disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Stres hidup (misalnya, tuntutan di tempat kerja atau pengalaman trauma masa lalu), tuntutan fisik dan emosional dari melahirkan dan merawat bayi baru, dan perubahan hormon yang terjadi selama dan setelah kehamilan dapat berkontribusi pada perkembangan depresi pascapartum. Selain itu, wanita memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkan depresi pascapartum jika mereka memiliki riwayat depresi atau gangguan bipolar pribadi atau keluarga atau jika mereka pernah mengalami depresi perinatal pada kehamilan sebelumnya.

Jika suasana hati berubah dan perasaan cemas atau tidak bahagia parah, atau jika berlangsung lebih dari 2 minggu, seorang wanita mungkin mengalami depresi pascapartum. Wanita dengan depresi pasca melahirkan umumnya tidak akan merasa lebih baik kecuali mereka menerima pengobatan. 

Menderita depresi pascapartum bisa menjadikan Anda kesepian, menyusahkan dan menakutkan, tetapi dukungan dan perawatan yang efektif juga harus tersedia. Bicaralah dengan dokter atau psikiater Anda sesegera mungkin jika Anda berpikir Anda mungkin mengalami depresi pascapartum. 

Dapatkan informasi dari dokter Anda tentang pro dan kontra dari perawatan yang berbeda sehingga Anda dapat memutuskan bersama apa yang terbaik untuk Anda. Mereka mungkin juga ingin memeriksa kesehatan fisik Anda untuk melihat apakah ada masalah yang mungkin perlu ditangani juga. Misalnya, Anda mungkin mengalami anemia setelah melahirkan dan itu bisa menambah perasaan. Dengan perawatan dan dukungan yang tepat, sebagian besar wanita membuat pemulihan penuh, meskipun itu bisa memakan waktu.

 

1.    Swadaya untuk depresi pascapartum

Merawat bayi bisa membuat stres dan menantang bagi siapa pun, dan bahkan bisa lebih sulit jika Anda juga menghadapi depresi pascapartum. Ada beberapa hal yang dapat Anda coba sendiri untuk memperbaiki gejala dan membantu Anda mengatasinya.

Ini termasuk:

• berbicara dengan pasangan, teman, dan keluarga Anda - hal-hal yang dapat Anda coba sendiri termasuk berbicara dengan keluarga dan teman-teman Anda tentang perasaan Anda dan apa yang dapat mereka lakukan untuk membantu Anda. Cobalah agar mereka membantu memahami bagaimana perasaan Anda dan apa yang dapat mereka lakukan untuk mendukung Anda

• tidak berusaha menjadi "supermum" - menerima bantuan dari orang lain ketika ditawarkan dan tanyakan kepada orang yang Anda cintai apakah mereka dapat membantu merawat bayi dan melakukan tugas-tugas seperti pekerjaan rumah, memasak dan berbelanja

• luangkan waktu untuk diri sendiri - meluangkan waktu bagi diri Anda untuk melakukan hal-hal yang Anda sukai, beristirahat kapan pun Anda mendapatkan kesempatan, Cobalah melakukan kegiatan yang Anda rasa santai dan menyenangkan,

• istirahat ketika Anda bisa - walaupun bisa jadi sulit ketika Anda merawat bayi, cobalah untuk tidur kapan pun Anda mendapat kesempatan, ikuti kebiasaan tidur yang baik dan minta pasangan Anda untuk membantu pekerjaan malam hari

• berolahraga secara teratur, lakukan kegiatan seperti berjalan-jalan, mendengarkan musik, membaca buku atau mandi air hangat untuk meningkatkan mood Anda

• makan teratur, makanan sehat dan tidak pergi untuk waktu yang lama tanpa makan

• tidak minum alkohol atau menggunakan narkoba, karena ini dapat membuat Anda merasa lebih buruk

 

2.    Perawatan psikologis

Terapi psikologis biasanya merupakan pengobatan pertama yang direkomendasikan untuk wanita dengan depresi pascanatal. Psikiater Anda mungkin dapat memberikan terapi perilaku kognitif atau Cognitive behavioral therapy.

Cognitive behavioral therapy (CBT) adalah jenis terapi yang didasarkan pada gagasan bahwa pemikiran yang tidak membantu dan tidak realistis mengarah pada perilaku negatif. CBT bertujuan untuk memutus siklus ini dan menemukan cara berpikir baru yang dapat membantu Anda berperilaku dengan cara yang lebih positif.

Sebagai contoh, beberapa wanita memiliki harapan yang tidak realistis tentang seperti apa rasanya menjadi ibu dan merasa mereka tidak boleh membuat kesalahan.

Sebagai bagian dari CBT, Anda akan didorong untuk melihat bahwa pikiran-pikiran ini tidak membantu dan mendiskusikan cara untuk berpikir lebih positif. CBT dapat dilakukan 1 banding 1 dengan psikiater atau dalam kelompok. Perawatan sering berlangsung 3 sampai 4 bulan.

 

3.    Terapi Interpersonal (IPT)

IPT adalah terapi berbasis bukti yang telah digunakan untuk mengobati depresi, termasuk depresi perinatal. Ini didasarkan pada gagasan bahwa peristiwa interpersonal dan kehidupan memengaruhi suasana hati dan sebaliknya. Tujuan IPT adalah membantu orang untuk meningkatkan keterampilan komunikasi mereka dalam hubungan, untuk mengembangkan jaringan dukungan sosial, dan untuk mengembangkan ekspektasi realistis yang memungkinkan mereka untuk menghadapi krisis atau masalah lain yang mungkin berkontribusi pada depresi mereka.

 

4.    Obat Antidepresan

Antidepresan dapat direkomendasikan jika Anda mengalami depresi sedang atau berat dan Anda tidak ingin mencoba terapi CBT. Atau karena perawatan psikologis tidak membantu. Antidepresan bekerja dengan menyeimbangkan bahan kimia yang mengubah suasana hati di otak Anda. Mereka dapat membantu meringankan gejala seperti suasana hati yang rendah, mudah marah, kurang konsentrasi dan sulit tidur, memungkinkan Anda untuk berfungsi secara normal dan membantu Anda mengatasi dengan lebih baik bayi baru Anda.

Antidepresan biasanya perlu diminum paling tidak seminggu sebelum manfaatnya mulai terasa, jadi penting untuk tetap menggunakannya walaupun Anda tidak segera melihat peningkatan. Anda biasanya perlu meminumnya selama sekitar 6 bulan setelah Anda mulai merasa lebih baik. Jika Anda berhenti terlalu dini, depresi Anda mungkin akan kembali.

Antidepresan dan menyusui

Jika Anda menyusui, bicarakan dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang sesuai, karena tidak semua antidepresan aman dikonsumsi saat menyusui. Obat apa pun yang Anda minum akan masuk ke dalam ASI Anda. Dokter Anda harus menjelaskan risiko mengambil antidepresan dan Anda harus ditawari jenis dengan risiko paling sedikit untuk Anda dan bayi Anda. Bekerja samalah dengan dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi risiko dan manfaat antidepresan tertentu. 

Dengan pengobatan yang tepat, gejala depresi pasca melahirkan biasanya membaik. Dalam beberapa kasus, depresi pascapartum dapat berlanjut, menjadi depresi kronis. Penting untuk melanjutkan perawatan setelah Anda mulai merasa lebih baik. 

Psikosis pascapartum

Psikosis postpartum adalah penyakit jiwa parah yang terjadi setelah melahirkan. Psikosis postpartum` adalah keadaan darurat medis, dan penting untuk segera mencari bantuan dengan pergi ke ruang gawat darurat terdekat. Wanita yang mengalami psikosis postpartum dapat mengalami delusi (pikiran atau keyakinan yang tidak benar), halusinasi (melihat, mendengar, atau mencium hal-hal yang tidak ada), mania (suasana hati yang tinggi dan gembira yang sering kali tidak sesuai dengan kenyataan), paranoia , dan kebingungan. Wanita yang menderita psikosis postpartum juga mungkin berisiko melukai diri sendiri atau anak mereka dan harus menerima bantuan sesegera mungkin. Pemulihan dimungkinkan dengan bantuan professional dan membutuhkan perawatan segera, biasanya di rumah sakit.

Perawatan psikosis postpartum mungkin termasuk:

• Pengobatan. Perawatan mungkin memerlukan kombinasi obat-obatan - seperti obat antipsikotik, dan penstabil mood - untuk mengontrol tanda dan gejala Anda.

• Terapi elektrokonvulsif (ECT). Jika depresi pascapersalinan Anda parah dan Anda mengalami psikosis pascapartum, ECT mungkin disarankan jika gejala tidak merespons pengobatan. ECT adalah prosedur di mana arus listrik kecil melewati otak, yang dengan sengaja memicu kejang singkat. ECT tampaknya menyebabkan perubahan kimiawi otak yang dapat mengurangi gejala psikosis dan depresi, terutama bila pengobatan lain tidak berhasil.

Jika dianggap bahwa depresi Anda sangat parah sehingga Anda berisiko membahayakan diri sendiri atau orang lain, Anda mungkin dirawat di rumah sakit atau klinik kesehatan mental Perawatan untuk psikosis pascapartum dapat menghalangi kemampuan ibu untuk menyusui. Terpisah dari bayi membuat sulit menyusui, dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati psikosis pascapersalinan tidak disarankan untuk wanita yang sedang menyusui. Jika Anda mengalami psikosis pascapartum, dokter Anda dapat membantu Anda mengatasi tantangan ini.

 

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain perawatan profesional, Anda dapat melakukan beberapa hal untuk diri sendiri yang didasarkan pada rencana perawatan Anda dan membantu mempercepat pemulihan.

• Buatlah pilihan gaya hidup sehat. Sertakan aktivitas fisik, seperti jalan-jalan dengan bayi Anda, dan bentuk olahraga lainnya dalam rutinitas harian Anda. Usahakan istirahat yang cukup. Makan makanan sehat dan hindari alkohol.

• Tetapkan ekspektasi yang realistis. Jangan memaksakan diri untuk melakukan segalanya. Kurangi ekspektasi Anda untuk rumah tangga yang sempurna. Lakukan apa yang Anda bisa dan tinggalkan sisanya.

• Luangkan waktu untuk diri sendiri. Luangkan waktu untuk diri sendiri dan keluarlah dari rumah. Itu mungkin berarti meminta pasangan untuk merawat bayi atau mengatur pengasuh. Lakukan sesuatu yang Anda sukai, seperti hobi atau hiburan. Anda juga bisa menjadwalkan waktu berduaan dengan pasangan atau teman Anda.

• Hindari isolasi. Bicarakan dengan pasangan, keluarga, dan teman Anda tentang perasaan Anda. Tanyakan kepada ibu lain tentang pengalaman mereka. Memutuskan isolasi dapat membantu Anda merasa menjadi manusia lagi.

• Meminta bantuan. Cobalah untuk terbuka kepada orang-orang yang dekat dengan Anda dan beri tahu mereka bahwa Anda membutuhkan bantuan. Jika seseorang menawarkan untuk mengasuh bayi, ajak dia. Kalau bisa tidur, tidur siang, atau mungkin bisa nonton film atau ngopi bareng teman-teman. Anda juga dapat memperoleh manfaat dari meminta bantuan dalam keterampilan mengasuh anak yang dapat mencakup teknik pengasuhan untuk meningkatkan kualitas tidur bayi Anda dan menenangkan rewel dan tangisan.

Ingat, merawat bayi termasuk merawat diri sendiri.

Meudiraf Consulting

dr. Tjut Meura Salma Oebit, SpKJ

IG: meudiraf_consulting

Email: tmeura.edi@gmail.com

Mobile: +62 821 2251 4084